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 高額療養費とは、暦月ごとにに医療機関に支払った額が定められた額(自己負担限度額)を超えた場合に、超えた分のお金が払い戻されるものです。

所得要件により限度額区分が異なります。

1人の被保険者について、同一月内に同じ医療機関(病院・診療所)ごとに計算されます。
(大きな病院で複数の診療科を受診した場合、診療科ごとに計算される場合があります)
入院・外来・歯科は別々に計算されます。
保険診療対象外のものは除いて計算されます。
(入院時の差額ベッド代や食事に係る標準負担額、保険対象外の診療などは含まれません)


払い戻しを受けるには「所得証明書、住民税非課税証明書」等が必要となります。組合員と医師国保に加入している家族全員分を申請書と同時に提出してください。

所得証明書の種類 医療機関で受診した年月
平成25年8月〜平成26年7月 平成26年8月〜平成27年7月 平成27年8月〜平成28年7月
源泉徴収票 24年分給与所得 25年分給与所得 26年分給与所得
課税(非課税)証明書
(区市町村で発行)
25年度課税証明書 26年度課税証明書 27年度課税証明書


● 高額で長期療養の必要な病気の方(特定疾病)

厚生労働大臣の指定する特定疾病・・・血友病、血液凝固因子製剤の投与に起因するHIV感染症、人工透析が必要な慢性腎不全

詳しくは組合まで問い合わせ下さい。
TEL:(022)227-0516